بل أن توقف قلوبهم فعند هذه الحالة اطلب المساعدة بكرا
رمعظم المصابين بعدم الارتياح وبيد وذلك عليهم لبوهة:
فالمساعدةالطبية المتندمة تتكون قبل حدوث التوقف فلا تننظر حتى يموت المصاب لطاب المساعدة.
بدا خلا الد ماح عند تف التلب باموت.
في معظم حالات توقف الب يد خل الب حالة من النبض الفوضوي تسمى " الرجفان البطيني وتكون الفرصةالأكير
دقيقة تأخيرفي توصيل ل الصدمة الكهرانيةلمزلة للرجفان لهذا السبب تم تصميم أجهزةإزالةرجانآليةخارجية
ليستخدمها المسعفوزني حالات الطوارئ وهي أجهزةأمئة جد ا وموثوقة وتتحكم بها أجهزةالحاسب الي حال
المجاري التنفسية خالية من المقبات
بسبب إمالةالرأس
بالكاد يتف س أو سوم بشهقات صاخبة غيركافية
تدعى شهقات الاحتضار (النزع) اقلا تخلط بينها
القلى الرني

انظر واستمع واستشعر لترى إنكان التنضر
اجعل الذراعين مستقيسين والكتفين فوق الكنين
واضغط الصدر تدا سم
وان إحدى
منخفض هوف ك واستخدام
الشراشف ازلى المصاب بعناية على الأرض. احصل على
المصاب. ولاتحرك المصاب إذا اعتمد. 5
على المصاب وأزل لوس وحاول ايام بالإنما

عندما يعاني صاب بالإمن سك قلبة فم التمل أن هنالةكمية من الأوكسجيباقيةفي مجرى الدمفإذا تك قادر ا ومستعد الإعطاء
الأنقاس الصتاعية قم بضغط الصدر فقط فالإنعاش هذا سيدور أي أوكسجين.
بالإنعاش القلبي الروي على الإطلاق
#عند لقيام بضغطات الصدر بمفردها فيجب أن تكون مستُمرة+
# توقف فط تكد إذأكانالمصاب قد استعاد الوعي وبدأ التنفس طبيعيا والافلات
قي مجرى لدم وهذا أفضل من عدم
من الشان مريض توقف عن التنفس ا
إلى أن تقوم باتنفس الصناعي (فبينما يحرج الحواء من المريض فإنه بصدر صوت غرغرةصاخبة)
# نلف وجهالمريض ثم أكمل الإنعاش باستخدام الحاجزالواقي للوجه إن أمكن
لسل والتهاب الكبد أومرض السارس)
#كدملاذ أخبر ا ستعمال قطعة بلاستيك مثقوبة + أومنديل قد تساعد على منع الاتصال المباشر |
#إذاكت لازال فيرية حول سااهتك أثاءالقيا بانس الصناعي قم ,الماش عن ريق .]
#ارتد قفازات واقيةإذاكانت متاحة واغسل يديك بعد ذلك + درعالوجه قناع الجيب
إذاكان امرض بعاني من الأمراض المعدية الطير

إن أسباب فمدان الوعى يمك تذكرها من خلال عبارة "511/050 151"
وكل من هذهالأسباب سيم التعامل معها بمفردها في موضع آخرفي هذا الدايل
#الإشاء ومتمنمط
# اختلال التوازنالحراري +16 آه 1015312066
#الصدمة عفرت
# إصابات الرأس 101765 46806
#السكلة 500166
#النوبةالقلبية 28 وهل
# الاختتاق لمكم
مستويات الاستجابة (درجة الوعي ):
قياس مستوى الاستجابة لدى المصاب يكنا استخد ام مقياس درجة الوعي المسمى مقياس "81/001" وهناك مقياسانملانمان
أحدهما بسيط للوصول السريع إلى مستوى الوعي والآخ ر يبحث في مستويات أخرى للاستجابة لرتفصيلاً
المقياس السرع للحصول على مستوى الاستجابة بتفصيل أكثر
مضعم : يون المصابية بشكلتام ٍ
نُمرّت 10666 : #مشوش : بحيث يكون الاب غير ستحكم بطسه ماما ولككه يأل ويجيب عن لق
يستجيب المصاب لصوتك # مكل م بكلمات غير ملانمة: بحيث يكون المريض قادرا على التحدث بالكامات ولكنه غير
قاد رعلى توظيفها لصياغة عبارات منطقية
#نلفظ بالأصوات : بحيث يكون المصاب غير قاد ر على التحدث بالكلمات وإنايصدر
#عديم الاستجابة اللففلية : لا بصدر المصاب أيصوت
على تحديد موضعها
غبرستجيب 01850005(/6لا #غرسجيب:
يكونالمصاب غي رسجب المصاب لايستجيب للأؤولا لتنبيه الكلامي

فقدان الوعي 8
المسج الثانوى :
عندما يكيل سمح الأو [الصفحة 4) ونقو م التعامل مع أي حال مهددةللحياة شن الآمن تحص المصاب] نطق سحي الأول ولثة
إن طرش ال
من رأسه وحتى أخص قدميهالبحث عن مرض أوإصابات أخرى بارا جة كن اقيام بهذا اتيم على 0
المصاب الواعي أوفاقد الوعي وابد ا آخذا بعين الاعتبار قصة الحادث والعلامات والأعراض الظاهرةعلى 7 من خلال التعامل مع المشكل
الصاب . ل
القصة [لتاريخ) :ماذا حصل ؟ ما هوتاريخ لمريض الطبي (سجلهالطي) ؟ ا
ٍِ ٍِ اتشخيص
العلاداث: : جث عن دلا لكنووم أوشحوب جاد أوتشوه لج . واستعمل في ذل ككل حواسك
الأعراض : إذ كان المصاب واعيا فاسأله اذا بشعر وهل م ؟ وأن ؟ وكيف بصفه لك ؟ وهل من شي ء يجعله
(قابلافلا عمال مرة واحدة) ولاتحرك المصاب أكثر من اللازم +
مجاريهاتنفسيةلأبوسبب فم بوضمه بوضمية إعادةالوعي بشكلعاجل ( راجع الصفحة١١)‏ ا اد جاباية
(راجع الصفحة 15) ابدابالإنعاش القلي لرنوي عند الحاجة (راجع الصفحة 6) ا
#قيّم النبض هل هو سر أم بعلي: *؟ قوي أم,ضيف؟ أ عشواني؟ (راجع الصفحة؟؟) 5م أعصم كصوا5
# تشحص حجم الحدقين (راجع الصفحة ؟١)‏ ٍ ل و
# اشح صكلامن الرأس والوجه » دلائل الإصابةييكن أن تكو نكدمات أوتورمأوتشوه ويف ا
الكتنان والصدر : #قارنين الكتفين وعظمي الترقوة (عظامي الطوق) لابين هلمن علامات أكسر ؟ هلبغائيمتها ؟
(راج الصفحة 1:4 ا رب
#اطلب من المررض غيرفاقد الوعي أزا. نفسا عميقًا ولاحظ إنكان الصد ر تحرك وتات حي
بسهولة وبشكل مسا وعل ىكلي جانبيه وهل هذا يؤله ؟ وتحسس القفص الصدري هل يستمرمع دواء معين
م نكلي جانبيه وقارن ييتهما ا ال
البعلن والحوض:# تحسس البطن برفق وامحث عن تشوء أ واستجابةأمية عل ارج رسي
#ابحث عن سلس بل أوزيف الوجبةالأخيرة:
#الاتعصر أو تأرجح الحوض الحسي
البدان والرجلان #خ رجن ,كل لدي جنا عن علامات وجو دكس أ تشيهأوزيف ماع د قاردا
شككت بوجود أشياء حاد ةمل الإر ااي اد
#أرث أيلالرضيق

قبل نقل المرض من الهم أخذ "ميكانيكا الإصابة” بعين الاعتبار وهذا دشمل محاولة استكتشاف ماذا حصل وما الإصابات الحتمل وجودها
# إذا شكحكت بوجود إصابة في العنق احصل على مساعد ةأحدهم ليبقي رأس المررض على استقامة الجسم
عندما تدي المريض (راجع الصفحة ‎6١‏ لتعر ضكيفية لقي ب" 0 ا 7
# إذا توجب عليك استخدام وضعيةإعادةالوعي حاولألا تحرك أي إصابةحتّملة . 0 ل لات
إعادةالوعي تحمي الجاري التنفسيةم نكلي هذين الخطرين فاللسا زان برجع الخاف والقي» سيخرج من القم
‎-١‏ # أزل ظارات المصاب- إن وجدت - ومد دكلي الساقين
‏وضعية إعادةالوعي |
‏- # أحضرالذراع البعيدة عبرالصدر وضع ظهراليد مقابلالخد
# حر الذراع اقرب منك نحو الأعلى مع ني المرفق وجمل راحة اليد الأعلى
‏+- # اضبط الرجل العليا بحيث بكو نكل من مفصلي الورك والركبة مثين
لنقوم بدحرجته على شه إجانه) باتجاهك #تفحص تنفس المصاب بشكل منتظم حتى إذاما توقف# اتنس
‏# وأمسك بيد الأخرى الرجل البعيدة عنك فوقالركبة ماما وارشها

إصابات الرأاس الخطيرة
إنأي إصابةني رأ
أس من الممكن أن يكون لدي إصابة في العنق
(راجع الصفحات 4*-6) . يمك أن نشاهد ثلاث حالات في إصابات الرأس وهي:
المهم تذك رأ نأي مصاب لديهإصابة فيالرأ
ار ناج وا إنضغاط وكسر الجمجمة
نزيف انضغاطي فيالجوف لحني
يسبب ضغطا على الدماغ
حالةيسببها هزالدماغ. والدماعيوسّد ضمن
الجمجمة بالسائل الدماغي الشوكي لذا فإذا ما
تعرضالرأس لضربة فبإسكانالد ماح الارتداد من
ينبغي أن رتقع مستوى الاستجابة لديه [راجع
العلامات والأعراض صب
# فقدان ذاكرة قصيرالأمد وبخاصة الحادث
#صداع معدل وعام
#التنفرإما طبيعي أوخفيف
#التبض إما سرع أوبطيء [الدم يحول إلى خارج
من الممكل حدوث غثيان أوإقياء عند
استعادةالوعي
أس هي ضمنيا حالة خطيرة هذا ابام توديإصابات الرأس إلىفتدان لوعي
نحت ضغط هاللرسبيه ا زيف أو تر الجوف
القحني (انظر الشكل السابق) ومكن أنيكون
سبب الانضغاط هوكس رفي الجمجمةأوإصابة في
الرأس ويمكن أنيحد ث يسبب المرض مثل رق
الأوعية الدموية وهو أحد أنواع السكثةالدماغية)
أوبسبب ورم الدماع أوسبب العدو ىكمرض
السحايا
إنكسر الجنجمة خطير لأن العظم المكسور يمكنه
تلقى ضربة على رأسه أن يكون لدي هكسرفي
الجعجمة وخاصة إذاكان المرض بمستوى مدن من
الاستجابة [راجعالصنحة+)
أووسبب النزف والذي
إصابةرأسه الأخير ةمع استعادةوعيه ظاهريا ل الارتجاج أوالانضغاط مع الكسرلذا فلك
#يسوء مستوى الاستجابفكاما تطورت الحالة
#صداع شديد #الجلد يكين خم ًوجافاً
أوقوي (سبب
ارتفاع ضغط الدم )# قد توسع إحدى أوكلا
الحدقتنإذا ازداد الضغط على الدماع
# تصبح الحالة أسوأوربما تحدث نويات دون
استعادة المصاب لوعي
العلامات والأعراض يمك أن تحصل إضافة(:
#نزيف أوتوزم أورض للرأس
# منطقة طريةأواخفاض في فروةالرأس
#كدمات (رضوض] أويم خف الأذن
# نزيف أو خروج سائل من الأذن أوالأف
#وجود تشودا وص رفي تناسقّالراس

1 علاج إص ات الرأس الخطر
ر اراجع الصفحات+*-1)
# إذا أردت مار ة ماري التنفس ذقّم بوه ضع المصا
الوعي وأبق الرأس والعدنق والجسم على استقامة و١.‏
(راجع الصفحة ‎)4٠‏
والعدق الجسم على استقاسة واحدة خوفامن إمكانية وجود إصابني المع
#سيطر على أي زيف لقي يضغط لطيف حول الوح ولك في حال وجود
فوضميةإعادة
انزف أو تقرغ غ (مفرزات) من الأذن فإياك أن تحاول سد الأذن أو توقف النيف
ا تدور المعاب
اض مستوى الات ااه ان
# تأك من أن المصاب بالارتحاج المستعيد لوعيه ان يكون وحيدا أ
ل طبيب بأسيع ماك
حا هاب فو رأ إل امشفر ال لثالية إذا
يد مشاكل فيالنطقٌ أودوار
نويات أو تشوش [اضطراب)
#اطلباستشارة ال
أوضعف في إحدى الأطراف أو وج
#ابجث عن مصاين آخرين وعالجهم
المشفى لاكنشاف سبب السكنة ويذلك يكن إعطاء العلاج الصحيح
بسرعة .إن العلئج السرع مك أن بكوله "برقو على شفاء
تمزق وعاء دسوي داح الدماغمسبيا هرس منطقة من الدساغسبب ضغط
الد. النوعين فإن العلامات والأعرا ا وكلاماسبب
لكل الرعين إن و بض او 5 ا
العلامات والأعراض المحتملة.
إذا شككت بوجود سكلة دماغية فيجب أن تستعمل اختبار" 6/57" :
عجزق الوجه: 1//62160655 |8612 آهل يستطيع الشخص الابتسامة ؟ هل هناك هبوط للفم أوالعينين ؟
جزفي الذراعين : 1)0655 68 /اا 81000 هل يستطيع الشخص ر خكتي ذراعيه ؟
مشاكل في النطقٌ : 0105161715 © 508 هل الشخص تكلم بوضوح ويفهم ما لقولءله ؟
وقت استدعاءالإسعاف |68 10 11018 إذافشل الشخص في أي من الاختبارات السابقةفاتصل
لخد مفاجئ في الوجه أو: فيأحد جاني الجسم #فتداناتوازن # تفي التناسق (تناسقّالحركات) 9
#صداع حاد مفاجئ #بداية حدوث اختلالات مفاجئة ‏ #وجود مشكل بالرؤيتني إحدى أوكلي العينين لدت ات تان اتاتب الإرتا
#عدم تساوني حجم الحدقتين (انظر الصور)
#حافظ على الجاريالتنفسية والتنفس (انظرالصفحات 7-+)
#اتصلبالإسعاف ‎)١٠١(‏ لطلب المساعدة
# ضع المريض الغائب عن الوع في وضعية إعادةالوعي
# ضع المصاب الواعي (خير فاقد الوعي) بحيث يكون رأسه وكثفاء مرفوعين
#راقب وسجل وضع اتنفس والنبض ومستريات الاستجابة

من الهم خلال المسح الأولي (راجع الصفحة 6) أن تتعرف على الحالات المهددة
للحياة وتعالجها وكتاعدةعامة تعتبرالحالة مهددة الحيا:
على علامات وأعراض نص اتأكسج التد خل بشكل سرع لعالجة اللصاب
#الاختناق #الفرق
أوحدوث انسداد أو توم أوتضيقٌ بسبب:
#اللسان # القيء
#الخرائق #لحق
عدم قدرة ارين على الحم لكما بنبغي بسبب :
#حرس [تهثم) الصدر
الرئة المنخمصة (هبوط ار
#إصابة الصدر
#التسمم ‏ #الربو
#المرض أوالعلة
فشلم را زاتحكم بالتتضرفي الدماع أ والأعصا ب الي تربطها مع الرتن بسبب:
#السكلة
#إصابة الرأس
# فرط الجرعة الدوانية
#الإصابات الشوكية
#الصدمة الم
نقصرالدم أوهبوط الضغط أو فشل الد وران الدموي أوعدم قدرةالدم 1
على حمل الأوكسجين الجسم بسبب: ص وح «
#النويةالقلبية # تاقاب
#التسمم
#اتاقي شحوب وتحرقالجلد وازرقاقه